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L'obésité est une maladie métabolique chronique qui a fortement augmenté dans le monde au cours des dernières décennies. Lorsqu'elle est associée aux diverses maladies qui accompagnent le surpoids, l'obésité peut être mortelle. Heureusement, la médecine propose plusieurs types de chirurgie bariatrique pour y faire face. Parmi ces opérations bariatriques, on retrouve le sleeve gastrectomie. Découvrez comment cette chirurgie bariatrique peut vous aider à vaincre l'obésité et à améliorer votre qualité de vie.
Qu'est-ce que la sleeve gastrectomie ?
La sleeve gastrectomie est un type de chirurgie bariatrique ou de perte de poids. Au cours de l'intervention, votre médecin enlève environ 80% de votre estomac. L'estomac est divisé verticalement de haut en bas, laissant un estomac pyramidal ou en forme de banane qui se jette dans l'intestin grêle, qui reste intact. Les intestins ne sont en aucun cas altérés, donc la digestion s'écoule dans le même sens qu'avant la chirurgie.
Comment la sleeve gastrectomie favorise-t-elle la perte de poids ?
La sleeve gastrectomie agit en réduisant la taille de votre estomac et en modifiant les niveaux d'hormones. Le fait de réduire la taille de votre estomac limite la quantité de nourriture que vous pouvez consommer en une seule fois, de sorte que vous vous sentez rapidement rassasié, absorbez moins de calories et perdez du poids. Il réduit également la ghréline - l'hormone produite dans l'estomac qui vous donne faim - tant de patients constatent que leur appétit diminue après une gastrectomie en manchon. De plus, d'autres changements métaboliques dans d'autres hormones affectent la faim, la satiété, l'appétit et le contrôle de la glycémie, ce qui contribue à améliorer la perte de poids.
Êtes-vous candidat à la sleeve gastrectomie ?
Les patients qui demandent une chirurgie bariatrique ont souvent essayé de perdre du poids avec d'autres méthodes qui ont échoué.
Votre médecin peut recommander une sleeve gastrectomie si vous avez :
- • Un indice de masse corporelle (IMC) de 40 ou plus, ou vous êtes en surpoids de plus de 45 kg
- • Un IMC de 35 ou plus avec au moins un problème de santé lié à l'obésité
Pour obtenir des résultats optimaux, vous devrez également vous engager à suivre le plan d'alimentation et d'exercice recommandé, ainsi que le plan de suivi après la gastrectomie.
Comment se déroule l’intervention ?
La sleeve gastrectomie est une procédure mini-invasive réalisée par de petites incisions dans l'abdomen. Une caméra est insérée à travers une incision pour fournir une vue agrandie qui permet au chirurgien d'effectuer la procédure à l'aide d'instruments chirurgicaux minces qu'il insère à travers les autres incisions.
Quelles sont les suites opératoires ?
Après une sleeve gastrectomie, vous suivez un régime liquide pendant sept jours, puis vous commencez à manger des aliments en purée pendant trois semaines. Vous pouvez recommencer à manger des aliments réguliers environ quatre semaines après votre procédure. Parce que la chirurgie bariatrique modifie la façon dont vous mangez et comment vous absorbez les nutriments de votre alimentation, vous devrez prendre des multivitamines et d'autres suppléments nutritionnels pour le reste de votre vie. L'équipe médicale surveille votre récupération et votre perte de poids après une sleeve gastrectomie. La perte de poids la plus rapide se produit généralement au cours des six premiers mois, et les spécialistes bariatriques vous fournissent les ressources dont vous avez besoin pour atteindre vos objectifs de perte de poids.
Quels sont les risques potentiels de la sleeve gastrectomie ?
Comme pour toute intervention chirurgicale, la sleeve gastrectomie comporte aussi des risques pour la santé. Ceux-ci sont essentiellement constitués de : saignement, infection, cicatrisation, réaction indésirable à l’anesthésie…. Les complications les plus graves incluent la rupture de l'estomac le long de la ligne à laquelle l'estomac a été agrafé. Des saignements et des fuites peuvent survenir dans les 24 à 48 heures suivant la chirurgie. Les données montrent que cela se produit chez moins d'un patient sur 100. Cependant, la compétence du chirurgien bariatrique est cruciale. Bien que de nombreux patients perdent du poids après une sleeve gastrectomie, l'impact de la chirurgie peut diminuer avec le temps. Si vous mangez des repas plus copieux, cela étirera la poche gastrique restante et un estomac pyramidal se dilatera plus facilement qu'un estomac banane.
Combien de poids pouvez-vous espérer perdre ?
De nombreux patients perdent en moyenne 60 à 70 % de leur excès de poids corporel au cours des deux premières années suivant la sleeve gastrectomie. Cependant, votre perte de poids totale dépend de divers facteurs tels que votre poids préopératoire, votre âge, votre sexe et votre capacité à suivre une alimentation saine après votre chirurgie. L'obésité augmente le risque de problèmes de santé chroniques tels que le diabète, l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et l'apnée obstructive du sommeil. Ces problèmes de santé peuvent se résoudre ou s'améliorer de manière significative chez plus de 75 % des patients ayant subi une gastrectomie en manchon. La sleeve gastrectomie peut améliorer votre métabolisme du glucose quelle que soit la quantité de poids que vous perdez en raison de son effet sur les hormones. On estime que le diabète de type 2 peut entrer en rémission chez plus de 60 % des personnes subissant une sleeve gastrectomie.
Quel est le coût d’une sleeve gastrectomie ?
Le prix de la sleeve gastrectomie peut varier d'un patient à l'autre. Celui-ci comprend les frais d'admission à la clinique, les prix des examens préopératoires, les honoraires du chirurgien, etc. Pour avoir une idée précise des frais à prévoir, il suffit de consulter un chirurgien bariatrique.
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