Obtenez votre Devis Gratuit
Les problèmes cardiaques ne nécessitent pas toujours une intervention chirurgicale. Parfois, ils peuvent être traités par des changements de mode de vie, des médicaments ou des actes non chirurgicaux. Par exemple, l'ablation par cathéter utilise de l'énergie pour créer de petites cicatrices dans le tissu cardiaque afin d'empêcher les signaux électriques anormaux de se déplacer dans le cœur. Néanmoins, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour traiter des problèmes tels que l'insuffisance cardiaque, l'accumulation de plaque qui bloque partiellement ou totalement le flux sanguin dans une artère coronaire, des valves cardiaques défectueuses, des vaisseaux sanguins majeurs dilatés ou malades (comme l'aorte) et des rythmes cardiaques anormaux.
Quels sont les types de chirurgie cardiaque ?
Il existe plusieurs types de chirurgie cardiaque, parmi lesquels nous avons les interventions suivantes : Pontage aorto-coronarien (PAC), Réparation ou remplacement d'une valve cardiaque, Insertion d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur automatique implantable (DCI), Chirurgie du labyrinthe, etc.
Comment se déroule la chirurgie cardiaque ?
Chaque type de chirurgie cardiaque se déroule d’une manière propre à lui :
Pontage aorto-coronarien (PAC)
Dans le PAC, le type de chirurgie cardiaque le plus courant, le chirurgien prélève une artère ou une veine saine ailleurs dans le corps et la connecte pour amener le sang au-delà de l'artère coronaire bloquée. L'artère ou la veine greffée va contourner la partie obstruée de l'artère coronaire, en permettant de créer une nouvelle voie pour que le sang circule vers le muscle cardiaque. Souvent, cela est fait pour plus d'une artère coronaire au cours de la même chirurgie. Le pontage coronarien est parfois appelé pontage cardiaque.
Réparation ou remplacement d'une valve cardiaque
Les chirurgiens réparent la valve ou la remplacent par une valve artificielle ou par une valve biologique fabriquée à partir de tissu cardiaque de porc, de vache ou humain. Une option de réparation consiste à insérer un cathéter dans un gros vaisseau sanguin, à le guider vers le cœur, et à gonfler et dégonfler un petit ballon à l'extrémité du cathéter pour élargir une valve étroite.
Le stimulateur cardiaque ou un défibrillateur automatique implantable (DAI)
La médecine est généralement la première option de traitement pour l'arythmie, une condition dans laquelle le cœur bat trop vite, trop lentement ou avec un rythme irrégulier. Si les médicaments ne fonctionnent pas, un chirurgien peut implanter un stimulateur cardiaque sous la peau de la poitrine ou de l'abdomen, avec des fils qui le relient aux cavités cardiaques. L'appareil utilise des impulsions électriques pour contrôler le rythme cardiaque lorsqu'un capteur détecte qu'il est anormal. Un DAI fonctionne de la même manière, mais il envoie un choc électrique pour rétablir un rythme normal lorsqu'il détecte une arythmie dangereuse.
Chirurgie du labyrinthe
Ici, le chirurgien crée un motif de tissu cicatriciel dans les cavités supérieures du cœur pour rediriger les signaux électriques le long d'un chemin contrôlé vers les cavités inférieures du cœur. La chirurgie bloque les signaux électriques parasites qui provoquent la fibrillation auriculaire, le type le plus courant d'arythmie grave.
Réparation d'anévrisme
Avec cette technique, une section faible de l'artère ou de la paroi cardiaque est remplacée par une greffe pour réparer un renflement en forme de ballon dans l'artère ou la paroi du muscle cardiaque.
Le dispositif d'assistance ventriculaire (DAV) ou un cœur artificiel total.
Un DAV est une pompe mécanique qui soutient la fonction cardiaque et la circulation sanguine. Un cœur artificiel remplace les deux cavités inférieures du cœur. En plus de ces chirurgies, une alternative mini-invasive à la chirurgie à cœur ouvert qui devient de plus en plus courante est la chirurgie cardiaque structurelle par cathéter. Cela implique de guider un tube long, mince et flexible appelé cathéter jusqu'au cœur à travers des vaisseaux sanguins accessibles depuis l'aine, la cuisse, l'abdomen, la poitrine, le cou ou la clavicule. Une petite incision est nécessaire. Ce type de chirurgie comprend l'implantation d'une valve aortique par cathéter pour remplacer une valve aortique défectueuse par une valve en tissu animal, le placement MitraClip pour les anomalies de la valve mitrale pour les patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire.
Comment se présentent les résultats ?
Les suites opératoires d’une chirurgie cardiaque dépendent du type de chirurgie subit, mais pour la plupart des types de chirurgie cardiaque, le patient peut passer une nuit ou plus dans l'unité de soins intensifs de l'hôpital. Ensuite, il sera transféré dans une autre partie de l'hôpital pendant plusieurs jours jusqu'à ce que l’on rentre chez soi. Il faut aussi noter que la durée du temps de récupération à la maison va dépendre du type de chirurgie que le patient a subi, de son état de santé général avant la chirurgie. Mais de manière générale, le rétablissement complet d'un pontage aorto-coronarien classique peut prendre de six à 12 semaines pour être effectif.
Actualités Clinique Espoir
Loading posts...
